昨日から6月に突入しましたね。イギリスは相変わらずお天気の良い日が続いていて、気温も例年より上。先週は学校のハーフターム（学期の中間にある1週間の休み）だったんですが、ヨーロッパに出かけた友達が「イギリスの方が気候が良くて驚いた」と言っていました。これも気候変動のせい？

　　　　　昔仲良くしてもらっていた日本人のママ友が、20年ぶりに来英！博物館や美術館のほか、薔薇園とチェルシーの花祭りを巡ったり、超美麗なV&Aのギャンブルルーム（デザイナーの名前です^^;）でランチしたり。本当に楽しい3日間を過ごすことができました

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さて、アンディ君の対談の続きです。

ASDとSMが併存する子どもとの出会い

アンディは学校長が集まるコンファレンスで、自身がASDであることを話しました。その時にある校長から相談を受けたのが、ASD児でSMも併発しているケースだったのです。その子は11歳でSMを発症し、家庭では話すものの、それ以外の場所では全く話さないということでした。

それまで全くSMの知識がなかったため、アンディはリサーチをして様々な情報を入手。でも、SMがそれほど複雑な症状だとは思えなかったそう。例えば、高所恐怖症と同じで、人前で話すことに恐怖を感じて声を出せないのだと理解しました。

（SMの定義は、話しているところを人に見られるのが不安で声が出なくなる、いわゆる恐怖症に似た症状。この定義により不安が要因となる症状だということが判ります。なお、トラウマによって引き起こされるトラウマ性緘黙（非常にショックな出来事の後、全緘黙になる状態）は、場面緘黙とは区別されています）

サポートを開始

アンディが行ったのは、まず本人と会って状況を把握し、周囲の人にSMのことを理解してもらうこと。その過程で、実際に小学校まで（5～11歳）は手厚い支援を受けられても、セカンダリースクール（12～16歳）では支援が受けられづらくなることに気づいたといいます。すぐに地区の役所に連絡し、そのギャップを埋めたいと訴えたそう。一方で、英国の緘黙治療の第一人者と言われるLST（言語療法士）、マギー・ジョンソンさんのワークショップに参加し、研修を積みました。

その後、SMを併発している11歳以下のASD児及び11歳位上のASDのティーン、複数人のケアを担当することに。SMの専門家とのネットワークを作り、マンチェスター地区でのサポートを始めました。

自身もSMだった?!

専門家とのミーティング、保護者会、コンファレンス開催などに取り組む過程で、アンディは自身も周囲からは認識されにくい場面緘黙（Low Profile SM）だったと思い至ります。その理由は、小学生時代は自発的に何かをしたり、自分から話しかけたりすることが困難だったことを思い出したから。

ASDの子どもは通常と比べSMになる確率が高いとされています。アンディはASD児が過敏さや過去のネガティブな経験を多く持つこと、それ故ストレスやその影響を受けやすいことが原因の一つではないかと考えています。また、彼らに接しているうちに、ASD児に特有と思われるSMの要因があるのではないかと気づいたそう。

長いので、また次回に続きます。

場面緘黙と併存しうる不安障害　SM H.E.L.P. 2024年秋サミットより（その2）

全般性不安障害の可能性？ SM H.E.L.P. 2024年秋サミットより（その3）

場面緘黙と他の不安障害の併存　SM H.E.L.P.2024年秋サミットより（その4）

場面緘黙と社会不安障害　SM H.E.L.P. 2024年秋サミットより（その5）

場面緘黙と強迫性障害　SM H.E.L.P. 2024年秋サミットより（その6）

場面緘黙とPDA（病理学的要求回避） SM H.E.L.P. 2024年秋サミットより（その7）

場面緘黙とASD（自閉症スペクトラム障害）SM H.E.L.P. 2024年秋サミットより（その8）

場面緘黙とASD（自閉症スペクトラム障害）SM H.E.L.P. 2024年秋サミットより（その9）

場面緘黙と自閉症スペクトラム障害（ASD）SM H.E.L.P. 2024年秋サミットより（その10）

場面緘黙と自閉症スペクトラム障害（ASD）SM H.E.L.P. 2024年秋サミットより（その11）